VAIKŲ IR PAAUGLIŲ AGRESYVUS ELGESYS: NORMA IR PATOLOGIJA Medicinos psichologė Rasa Karalienė 2013-11-08

Lot. agressio - užpuolimas Priešiškas kitam individui ar grupei puolamasis elgesys, pasireiškiantis žodžiais ar veiksmais, puolimas turint tikslą ką nors fiziškai sužaloti ar psichiškai paveikti Labai populiari elgesio forma, pasireiškia kiekvieno žmogaus gyvenime

AGRESIJOS FORMOS: “Gerybinė agresija”-biologiškai adaptyvi ginybinė reakcija “Piktybinė agresija”- destruktyvumas ir žiaurumas, tik žmogui būdingas polinkis naikinti ir trokšti absoliučios valdžios

“Viena vertus, žmogus yra giminingas daugeliui gyvūnų rūšių tuo, kad kovoja su savo rūšimi. Tačiau antra vertus, tarp tūkstančių kovojančių rūšių tai vienintelė, kuriai kova neša pražūtį... Žmogus- vienintelis, žudantis masiškai, vienintelis nepritampantis savo visuomenėje...” N. Timbergen

Pagal Adlerį, kiekvienas vaikas, paauglys dažnai ir suaugęs žmogus,elgdamasis prieštaraujančiai, griaunančiai, turi tam tikrą tikslą. Dažnai pats žmogus to tikslo nesuvokia. Atsidūręs situacijose, kurios kelia grėsmę, nerimą, žmogus ypač intensyviai demonstruoja šį elgesį. Todėl svarbu žinoti galimus negatyvaus ir griaunančio elgesio tikslus: gauti dėmesio; parodyti savo jėgą; atkeršyti; būti paliktam ramybėje; Vaikai ir paaugliai labai intensyviai siekia šio tikslo, nes yra įsitikinę, kad, taip nesielgdami, praras save.

PATOLOGINĖS ELGESIO REAKCIJOS (PER) Tai socialinių veiksnių determinuota asmenybės patologija.Nepriimtinas visuomenėje elgesys,kuris neatitinka įprastų elgesio, moralės normų ir kliudo socializacijai. Jas provokuoja ilgai trunkančios nepalankios situacijos kulminacija, iš kurios ydingai besivystąs vaikas neranda kitos išeities, kaip tik peržengti tinkamo, normalaus elgesio riba. “Paskutinis lašas taurėje”-papildomas nepalankus momentas, susidariusi neperspektyvi situacija

PATOLOGINIŲ ELGESIO REAKCIJŲ FORMOS PROTESTO IMITACIJOS KOMPENSACIJOS HIPERKOMPENSACIJOS EMANSIPACIJOS

PROTESTO REAKCIJOS AKTYVIOS Pasireiškia audringo elgesio reakcijomis, agresijos protrūkiais, demonstratyviu daiktų gadinimu, demonstratyviu suicidu PASYVIOS Mutizmas-reiškinys kai vaikas nustoja kalbėti nors organinių kliučių ir nėra. Kartais nekalba tik su kai kuriais asmenimis ar kokioje vienoje aplinkoje. Bėgimas iš namų Vegetosomatiniai sutrikimai:vėmimas, enkoprezė, enurezė Suicidiniai bandymai

PATOLOGINĖS IMITACIJOS REAKCIJOS Imituojamas blogas pavyzdys. Dažniausiai susiję su netinkamu elgesiu šeimoje. tolerancija alkoholiui ankstyvas lytinis gyvenimas delinkventinis elgesys.

HIPERKOMPENSACIJOS REAKCIJOS Patologinio elgesio reakcijos sunkinančios vaiko adaptaciją gyvenime Dažnos mokykloje. Reakcija į nesėkmę. Dažnai vertinamas kaip nepakankamas intelektualumas, neigiamas požiūris į mokymąsi, nedrausmingumas ir t.t. Labiau būdinga vaikams, kurie labai jaudinasi dėl savo nesėkmių, tačiau nežino kaip jas įveikti

ASMENYBĖ “Stabili, pastovi charakterio, temperamento ir kūno organizacija, kuri lemia būdus prisitaikyti prie aplinkos” H.J.Eyzenck

ASMENYBĖS SUTRIKIMAI -charakterio patologija, asmenybės disharmonija (dezadaptacija šeimoje visuomenėje), susiformuojanti per pirmuosius du gyvenimo dešimtmečius AKCENTUOTA ASMENYBĖ -tarpinė grandis tarp asmenybės sutrikimo ir sveiko žmogaus

ASMENYBĖS RAIDĄ LEMIANTYS VEIKSNIAI Biologiniai- įgimti Socialiniai,psichologiniai-įgyti PSICHOPATOLOGIJA Psyche-siela ( gr.) Phatos-kančia ( gr.)

AS ĮGIMTOS PRIEŽASTYS Paveldimumas Motinos nėštumo eiga (ar nevartojo pastojimo ir nėštumo metu alkoholio, narkotikų, vaistų, nesirgo virusinėmis ligomis, nepatyrė fizinių ir psichinių traumų, negrėsė persileidimas, nėštumo toksikozės it t.t) Gimdymo ir pogimdyvinis periodas (vaisiaus pažeidimai esant siauram mot.dubeniui, asfikcija, kūdikio ligos:meningitai, virusinės infekcijos, galvos smegenų traumos ir t.t.)

ĮGYTOS PRIEŽASTYS mikrosocialinė aplinka Tėvų daromos auklėjimo klaidos(menka kontrolė,per didelis lepinimas ar despotiškas elgesys, bendravimo stoka –emocinė, psichologinė deprivacija) Tėvų skyrybos Neigiamas tėvų pavyzdys-pastovūs barniai,konfliktai tarp sutuoktinių, tėvų alkoholizmas, narkomanija, smurtas šeimoje Draugai, aplinka, informavimo priemonės-TV, internetas, spauda.

AKCENTUOTOS ASMENYBĖS pasižymi kraštutine normaliaus charakterio savybių išraiška.Bruožai yra fragmentiški, pavieniai, gyvenimas netampa nepakenčiamas sau ir aplinkiniams. Leonhard išskirti akcentuotos asmenybės tipai, bruožai: fanatizmas, savęs pervertinimas, pavydas, kerštingumas, neatlaidumas ir kt.

DĖL TRAUMINĖS LIGOS būna asmenybės pakitimų DĖL TRAUMINĖS LIGOS būna asmenybės pakitimų. Jie turi tiesioginį ryšį su pačia trauma ir nėra tokie stabilūs Šizofrenija-sudėtinga atskirti AS nuo šizofr., kuri prasideda neurotiniais charakteriologiniais asmenybės pakitimais. Susirgus šizofr. Patologiniai bruožai progresuoja, aktualizuojasi su produktyviąja šizofrenine simptomatika

Paauglystės amžiuje skiriama vienuolika charakterio akcentuacijos tipų: hipertiminis, epileptoidinis, cikloidinis,labilus, asteninis, sensityvus, psichosteninis, šizoidinis, isteroidinis,nepastovus ir konforminis. Tyrimai rodo, kad tarp nepilnamečių teisės pažeidėjų dažniausiai pasitaiko hipertiminio, epileptoidinio, isteroidinio bei nepastovaus charakterio akcentuacijos tipų atstovų.

NEPASTOVUS IMPULSYVUS TIPAS Ryškūs jausmų sferos pokyčiai (dirglumas, impulsyvumas,afekto būsenos, disforija,jausmų neadekvatumas) Priekabumas, perdėtas užgaulumas Egojizmas, nesiskaitymas su kitų nuomone Polinkis į konfliktus, potraukių patologija

ISTERINIS TIPAS Pastovus noras kreipti į save dėmesį ir išlikti jo centre Emocijų labilumas, demonstratyvumas Teatrališkumas, ekstravagantiškumas Egojizmas, kaprizingumas, melagingumas Pseudologinis mąstymas ir fantazavimas Psichinis infantilumas Didelis pretenzingumas,įtaigumas ir demonstratyvus polinkis į autoagresiją

KAI ŽVELGIU Į ISTORIJĄ ESU PESIMISTAS KAI ŽVELGIU Į ISTORIJĄ ESU PESIMISTAS...BET KAI ŽVELGIU Į PRIEŠISTORĘ, ESU OPTIMISTAS J.C.Smuts

Elgesio sutrikimo požymiai Žiaurus elgesys su gyvūnais Žymus destruktyvumas nuosavybei Didelis polinkis peštis ir triukšmauti Provokuojantis elgesys Nuolatinis ir ryškus neklusnumas Neįprastai dažni ir stipriai pasireiškiantys pykčio priepuoliai Pabėgimas iš namų Vagiliavimas Pasikartojantis melavimas

F91 Elgesio sutrikimai F91.0 Elgesio sutrikimas, pasireiškiantis tik šeimoje. F91.1 Nesocializuotas elgesio sutrikimas. F91.2 Socializuotas elgesio sutrikimas. F91.3 Prieštaraujančio neklusnumo sutrikimas. F91.8 Kiti elgesio sutrikimai. F91.9 Nepatikslintas elgesio sutrikimas.

F92 Mišrūs elgesio ir emocijų sutrikimai F92.0 Depresinis elgesio sutrikimas. F92.8 Kiti mišrūs elgesio ir emocijų sutrikimai. F92.9 Nepatikslinti mišrūs elgesio ir emocijų sutrikimai.

Psichologiniai ir socialiniai faktoriai lemiantys elgesio sutrikimus Sutrikusi moralinių normų raida. Fizinis smurtas prieš vaiką. Vaikai, kurie buvo skriaudžiami tėvų, patys dažniau yra agresyvūs. Agresyvaus elgesio modeliavimas. Tėvų auklėjimo nenuoseklumas: Kognityvinės klaidos Draugų įtaka Sociodemografiniai faktoriai

Psichologinės pagalbos metodai Tėvystės įgūdžių, tėvų rūpestingumo ugdymas Multisisteminis gydymas Kognityvinė psichoterapija